迄今为止，重庆长龙实业集团推出的民间版医改方案——“惠民医疗行动”走过了近10个月的历程，现在这一行动仍处在发展与探索中，还存在着种种争议，但是无论如何，这种首创行为和首创精神是值得肯定的。

　　但是，通过观察分析医疗行动面临的种种阻力和获得的支持，不能不反思目前中国在公共产品制度设计上的缺陷及一些利益群体的行为。

　　首先要明确的一点是，医疗改革是一个关乎国计民生的宏大事业，可以说涉及到每一个中国人，也是政府责无旁贷需要着重解决的问题。但是，同住房和教育问题一样，这些问题目前并没有很好的得到解决，所以人们戏称上学、房子和治病是“新三座大山”。事实上，政府也一直在努力解决这些问题，出台了一系列政策，仅关于医药降价一项，国家就进行了19次降价举措，但是收效甚微。而问题远远不止于此，面对房价过高，国家已经数次出台调控政策，也遭受同样下场，目前房价仍在高位运行。

　　这些说明，中央和政府高度重视社会公用事业，但因种种原因这一领域有些问题并没有得到根本的解决。这就不能不深入思考制度设计和政策执行问题。非常明显，一些地方政府部门为了自身利益，并没有很好地执行这些政策。同时，又加上一些既得利益群体从中作祟，公共产品一直差强人意。在构建和谐社会中出现了不和谐的音符。

　　正是具有这种宏观社会背景，在医疗领域才诞生了民间版医改。这种医改是企业行为涉及公共产品领域，在政府一直在改革而没有改好的空隙中企业打起了另一面旗帜。极具个性的企业家凭着一腔豪情扛起了这面旗帜，而企业家和企业能否扛起这面旗帜仍是一个很大的变数，毕竟，企业不能替代政府。企业的本身性质也决定着企业不能越俎代庖。

　　同时，企业家越界政府行为，承担本来应该政府承担的责任，在名实上都存在着种种障碍，各种“合理合法”的打压随时都可能出现。这种障碍在“惠民医疗行动”中已经凸显。在肯定企业家高度的社会责任感、坚强的意志和首创精神的同时，更不能忽略企业家的本职任务和企业的性质。企业越界行为很可能不能持久，“先天不足”可能导致昙花一现。虽然“惠民医疗行动”目前发展势头不错，但其中的变数仍然非常大。

　　在追究为什么会出现民间版的医改行动时，不能忽略的一个事实是，政府行为并没有完全到位、政府的责任仍存在缺失现象。在人们赞誉民间医改能使弱势群体得到实实在在的实惠的同时，硬币的另一面就是政府责任的缺失。

　　从理性上看应该不希望有更多的民间版改革行动，但是，在目前的转型期，社会各个方面也都在探索解决途径。刘群发起的民间版医改在这样的背景下就有着标本价值和意义，政府应该采取审慎的态度，需要正确引导和深入地研究，而不能因为企业行为越界或因影响利益群体就一棍子打死。幸运的是，重庆的民间版医改得到了政府的研究和慎重的对待。

　　但是，也应该看到，一些不和谐的事件在这个民间版医改的推进过程中不时发生，给发起人带来了很多困扰。之所以如此，关键还是利益群体从中作梗，这就加大了这个医改的社会风险，这就给发起人及参与者带来巨大的压力，如果不能得到妥善处理，就可能导致具有标本价值的民间改革流产。所以政府应该给予适当的保护和引导。

　　“惠民医疗行动”的最终前景如何，现在还无法作出判断，但是，值得肯定的是，这一行动为解决医疗改革问题提供了一个新的思路、开辟了一条新的路径，值得深入研究和关注。